Quanto si paga di ticket per una visita?

Dipende dalla compagnia e dal servizio. Le visite di medicina generale hanno di solito ticket piccoli, mentre alcuni esami o servizi un po’ più alti. Prima di stipulare conviene vedere la tabella dei ticket della polizza.

C’è un limite annuale ai ticket?

Alcune compagnie stabiliscono un tetto annuale di ticket per assicurato e altre no. È un dettaglio importante se userai molto l’assicurazione.

Posso passare da con ticket a senza ticket più avanti?

Di solito sì, al rinnovo della polizza. Ogni compagnia ha le sue condizioni, e a volte il cambio comporta rivedere il questionario sanitario.

Quale formula è migliore per i bambini?

Con bambini piccoli si va spesso dal pediatra, quindi la formula senza ticket o con ticket molto bassi di solito conviene di più.

Assicurazione sanitaria con o senza ticket: come scegliere quella giusta

In breve: se vai dal medico poche volte l’anno, l’assicurazione con ticket di solito costa meno. Se la usi spesso, hai bambini piccoli o un trattamento continuativo, quella senza ticket di solito conviene di più. Ma la differenza reale dipende da quanto costa ogni ticket nella tua polizza, quindi conviene fare il conto con i numeri. Ecco come.

Cos’è il ticket

Il ticket (copago) è una piccola somma che paghi ogni volta che usi l’assicurazione: una visita, un esame, una seduta di fisioterapia. Si aggiunge al premio mensile.

In cambio, il premio di un’assicurazione con ticket è più basso di quello di una equivalente senza ticket. Cioè paghi meno ogni mese e qualcosa in più ogni volta che vai dal medico.

Senza ticket: premio più alto, nessun pagamento extra quando la usi.
Con ticket: premio più basso, un piccolo pagamento per ogni utilizzo.

Nessuna delle due è migliore in assoluto. È migliore quella che corrisponde a quanto usi l’assicurazione.

Il conto da fare

Prendi due polizze equivalenti, una con ticket e una senza, e calcola:

Differenza di premio all’anno: quanto paghi in più all’anno per la formula senza ticket.
Ticket che pagheresti in un anno normale: quante visite, esami o sedute fai all’anno moltiplicato per il ticket di ciascuna.

Se i ticket del punto 2 sono minori della differenza di premio del punto 1, ti conviene con ticket. Se sono maggiori, ti conviene senza ticket.

Esempio indicativo: se la formula senza ticket ti costa all’anno parecchio più di quella con ticket e tu vai dal medico solo tre o quattro volte, quasi sicuramente ti conviene il ticket. Una famiglia con due bambini che va dal pediatra ogni mese probabilmente risparmierà con la formula senza ticket.

Ti preparo questo confronto con le tabelle reali di diverse compagnie, così non devi indovinare.

Quando conviene ciascuna

Con ticket, se:

Sei giovane e vai poco dal medico.
Vuoi l’assicurazione soprattutto per la tranquillità su specialisti, urgenze o un possibile intervento.
Cerchi il premio mensile più basso possibile.

Senza ticket, se:

Hai figli piccoli.
Hai una malattia cronica o un trattamento che richiede visite frequenti.
Fai fisioterapia, psicologia o altri servizi con regolarità.
Preferisci sapere esattamente quanto paghi ogni mese, senza sorprese.

Dettagli che molti non guardano

La tabella dei ticket. Non tutti i ticket sono uguali: alcuni servizi (urgenze, esami complessi, psicologia) possono avere importi diversi. Chiedi la tabella completa.
Il tetto annuale. Alcune compagnie limitano quanto puoi pagare di ticket all’anno. Se esiste, è una protezione importante.
I servizi senza ticket nelle polizze con ticket. A volte il ricovero o certi esami non hanno ticket anche se la polizza lo prevede per le visite.
La rete medica. Un premio basso non serve a nulla se i medici che ti interessano non sono vicino a casa.
L’andamento con l’età. Il premio di solito viene rivisto ogni anno. Chiedi com’è cambiato negli ultimi anni con quella compagnia.

E le carenze

Sia con ticket sia senza, alcune coperture hanno un periodo di carenza: il tempo che deve passare dalla firma prima di poterle usare (per esempio il parto o certi interventi). Se hai in mente qualcosa di concreto, dimmelo prima di stipulare per scegliere bene la polizza.

In sintesi

Poco utilizzo → con ticket, premio più basso.
Utilizzo frequente, bambini o trattamenti → senza ticket, nessuna sorpresa.
Fai il conto con la tabella reale dei ticket e la differenza di premio, e controlla tetti annuali, rete medica e carenze.

Se mi dici chi deve essere assicurato e quanto spesso andate dal medico, ti preparo un confronto con le due formule fianco a fianco.